能涅槃嗎 作品

第245章 回國

 之所以分兩步,也是有原因的。

 如果沒有淋巴結轉移,貿貿然為患者做頸側區淋巴結清掃,會加大手術創傷;但如果遵循穿刺結果而放過淋巴結,萬一日後轉移復發,那等於這次手術完全失敗。

 即便是分兩步,手術風險也相當之大。因為甲狀腺的位置實在是太特殊了,它在頸部,屬於人體的“生命線”,人的大腦,通過無數的神經,經過脖頸,這才連接到身體的其它部位。可謂交通要道!

 在這個地方動刀,步步驚心,即便是小切口。

 所以周喬他們慎之又慎,將塗女士轉到了加州大學醫療中心,打算藉助那邊的普羅米修斯-3000手術機器人,藉助其高清視野。

 但即便是手術機器人,也要相當小心。因為機器人也是由人操控的。

 周喬小心操刀,繞過塗女士脖頸上精細的血管,一邊給墨菲和絲黛芬妮講解注意點,一邊手術。

 終於,在大約半小時後,成功切除病變的淋巴結部分,將之送去活檢。

 這麼大的“主體”部分拿來活檢,就基本上不可能出現假陰性的狀況。

 檢測項目走的是加急服務,當檢測結果出來的時候,三人很慶幸,果然,跟最初的判斷一樣。

 患者的甲狀腺r頭狀癌已經擴散至淋巴結,必須切除所有病變部分。

 全面清掃手術開始。

 這個過程,好比雷區排雷,涉及範圍極廣,每一步都要小心,而且還不確定到底哪裡有,得一步一步探查。周圍又到處都是脆弱的神經、血管,而且錯綜複雜,縱橫交錯,稍微碰斷一根,都會造成異常嚴重的後果,即便再接上,也有可能會留下後遺症。

 有時候即便沒有切斷,但是“牽拉”過度,也會造成後續康復過程中的一些後遺症。因為神經在牽拉的過程中,會遭受輕微的損傷。

 這種“精密”的東西,即便是稍微損傷,傳達的生物信號都有強弱之分,就影響了人體某個地方的“性能”。比如原本對方手指很靈巧的,但是做過這個手術後,會發現,手指變得比以前笨拙了。

 周喬他們就是要避免出現這樣的情況。

 最終,患者的雙側甲狀腺和右側頸側區淋巴結被完整地切除清掃,清掃範圍內的頸動脈、頸內頸外靜脈、副神經等重要功能性管道被完整保留,術後的病理檢驗結果與術前評估結果如出一轍。

 塗女士的這個“隱疾”,算是發現得早,手術也算及時,最重要的是,她遇上了周喬這樣的國手,術後恢復得相當棒,不存在任何後遺症和併發症。

 同樣的手術,換了其他醫生來做,可能就是術後各種“麻煩”。

 甲狀腺癌實際上是一種進展較慢的實體腫瘤,屬於“懶癌”的一種。

 與其它惡性腫瘤不同,懶癌的“野心”並不大,沒有多少“擴張”的慾望,在病程早期也沒有特別明顯的症狀,臨床統計數據顯示,大多數甲狀腺癌患者是通過體檢發現自己患有這個癌的。

 但是,這種“懶癌”,如果不及時清除,一旦轉移擴散,後果也是不堪設想。

 甲狀腺癌主要分為甲狀腺r頭狀癌、濾泡狀甲狀腺癌、甲狀腺未分化癌、甲狀腺髓樣癌。其中甲狀腺r頭狀癌是最常見的類型,佔甲狀腺癌總髮病率的60%~80%,女性發病率遠高於男性,隨著病情發展,腫瘤會壓迫或侵犯臨近器官組織,患者會出現呼吸困難、吞嚥困難、頸靜脈怒張、聲音嘶啞等症狀。