第二百四十五章 疑似氣胸

　　“準備切除脛束，補滑膜。”許楓道。

　　“啊？”

　　眾人都詫異起來。

　　“老師，這個切除不會影響到骨結構嗎？”

　　“不會，脛束的作用沒有滑膜那麼大，滑膜是不能缺少的，但是脛束可以缺失。”許楓將兩者的區別簡單的形容一下。

　　至於完整的，等手術後，許楓自然會跟他們講解。

　　許楓先將粗隆外側切開，比例深筋膜層，將裡面的脛束路線展現出來。

　　然後就是切下，修復在缺失的滑膜之上。

　　分層縫合，留置引流條。

　　留置引流條是因為手術顯露面積太廣了，徹底止血以後，能夠防止出現血腫。

　　剩下縫合工作交給了秦雪和謝童。

　　“許主任，先天性髕骨脫位的病因到底是什麼？”秦雪好奇的問道，對這個病，她之前也沒有研究過了解的不太清楚，只知道手術很難做，至於發病原因之類的一概不通。

　　“目前國際上也沒有確切的結論，但是有國外學者提出可能是甘露醇苷酶缺乏導致的，並且給先天性髕骨脫位定了六類。”許楓解釋道。

　　“這麼多？”秦雪瞪大了眼睛，“都是哪些？”

　　手術也是收尾階段了，趁著這個空閒，許楓也講述了起來。

　　“第一種就是股四頭肌肉旋轉異常，伴有髕腱在脛前外側有異常止點，第二種就是髕脛束因為脛骨旋轉出於脛骨的外側。”

　　“第三種就是髕骨發育不良並且固定在膝關節的外側。”

　　“第四種，股骨外踝前面扁平，第五種膝關節前內側關節囊增厚，第六種就是膝外翻和脛骨外旋同時發生。”

　　聽完以後，謝童一臉懵，但是秦雪露出若有所思的表情。

　　秦雪對於骨科的解剖知識瞭解的比較透徹，許楓一點就透。

　　“所以，這個病人如果是其他類型，那麼切斷骨膜和替換滑膜的操作就不能行了，不同的病因類型，也會導致手術細節出現不同。”許楓道，“以後你們就診遇到這種髕骨畸形的病人，一定要儘快手術治療，時間越長，畸形就會越嚴重，並且可能發展為髕骨骨關節炎，這會嚴重影響手術效果。”