心生一念 作品

第九十一章 令人難以琢磨的腎病

第九十一章令人難以琢磨的腎病要知道肝硬化和肝癌都是會引起水腫的肝臟疾病,只不過也需要檢查來論證。雖然確定了患者小時候得過乙肝的信息,但是腎臟方面的詢問還是沒有停止,詳細的腎功能檢查還是需要的。兩分鐘後,問診完成,許楓開始開檢查單。因為一次性開的有點多,許楓也解釋了一下。“我覺得你的咳嗽可能不是肺炎引起的,現在你的下肢又出現了了水腫,這幾項檢查都是懷疑對象,後面這些檢查費用走醫保可以報銷一些的。”

患者丈夫是知道許楓的,連忙道:“麻煩許醫生了。”

之前那個大老闆的事情,可是上了新聞的,只要是江城經常刷手機的人都知道,對於許楓的檢查,只要是認識他的,都不會出現疑問。出現疑問,誰也不敢保證自己不會是下一個大老闆。許楓在自己的問診室一直待到了下午五點,才將最後一名病人的情況看完,然後前往病房,上午的患者將眾多的檢查結果遞給許楓。先從心臟方面看起,患者的心電圖正常、心臟彩超正常……心臟方面沒有問題,許楓接著看肝臟方面,乙肝兩對半是陰性,肝功能的十幾項指標都很正常,但是唯有白蛋白只有24gL,比起正常值35gL要少了三分之一。許楓皺起了眉頭,白蛋白的減少只有兩個原因,第一種就是肝臟製造的白蛋白變少了,也就是我們經常所說的產出變少了。還有一種就是白蛋白就是丟失了,產量不變,但是在某個方面被消耗了。肝功其他指標都沒有問題,也就證明產出沒有問題,那就是第二種。許楓將這份檢查報告單獨拿出來,然後看向腎臟的檢查。腎臟檢查接過,其中一項有些超標了。血肌酐,超出了正常值的兩倍。要知道血肌酐的增加在臨床上面是需要警惕的事情,腎衰、尿毒症、心衰等等都是跟其有關。許楓回憶起人體結構,突然發現腎臟和肝臟有兩項指標是重合的。那就是白蛋白和血肌酐,兩者在糖尿病檢查中都是佔比十分重要的,懷疑矛頭也就指向了患者的腎。只是腎臟方面的疾病太多了,還需要做進一步的檢查好。許楓首先懷疑的就是肺炎感染導致的腎功能損傷,然後出現水腫、白蛋白下降、血肌酐升高。這樣懷疑的話,許楓的那些前奏就有些多餘了。許楓重新對起患者的檢查單,患者和患者丈夫都是緊張的看著許楓。在醫院裡面,醫生越皺眉,患者就要越擔心了,這是醫生都感覺棘手了。“先準備一點藥物,西司他汀!”