心生一念 作品
第一百八十二章 膿毒症
“有沒有噁心、嘔吐、肚子脹的情況?”許楓接著問道。
“沒有。”
護士也給患者測完了血壓和心率,都是正常的。
許楓拿起聽診器,開始聽患者的腸鳴音。
沒有明顯亢進的腸鳴音,可以排除是腸梗阻。
接著讓患者仰臥位,一隻手壓著患者的左下腹不動,用一隻手擠壓橫結腸。
“唔,好疼,嘶!”
剛才許楓用的是結腸充氣法,患者感覺疼痛的話,那就是闌尾有炎症。
許楓將闌尾炎作為了第一判斷對象。
“你之前有什麼病史嗎?”
“有,有過一次疝氣,後來不知道怎麼就好了。”患者道。
“哪裡的疝氣?”
“這裡。”患者指著自己的右側腹。
許楓頓時明白了,患者右下腹疼痛並不是闌尾炎,而是疝氣導致的。
疝氣這個東西,就是我們體內的臟器或者組織,離開了正常的解剖位置,通過一些先天或者後天形成的薄弱點、缺損進入到另一個部位,形成的塊就叫疝。
而腹部的疝,一般就被成為疝氣。
如果腫塊能夠自動回位,不形成嵌頓,那麼就都是小問題。
可是腫塊被卡住,或者越來越大,那麼就有可能造成壓迫缺血,時間長了疼痛就會加劇,甚至會缺血壞死。
許楓重新掀開患者的衣服,開始檢查右下腹位置。
但是並沒有發現疝的存在,闌尾炎的問題還是要重新考慮。
為了保險起見,許楓還是給患者做了一個腹部B超,同時抽血以及做了胸片。
兩個小時後,檢查結果出來。
抽血結果正常,但是B超提示闌尾輕度腫大。沒有看到膽囊結石,也沒有腎結石。
胸片也沒有發現膈肌下游氣體影像,也不會是胃腸道穿孔引起的腹痛。
這幾個檢查結果出來,患者是闌尾炎的概率基本上九成以上了。
許楓也直接給患者明說了,最好的方法就是直接手術切除,闌尾切掉,一了百了。
“能不能保守治療?我聽別人說闌尾還是有點作用的。”患者道。