第367章 多裂肌外側間隙入路


 後路椎弓根釘棒系統是治療胸腰椎骨折的主要方式。

 而此刻要做的胸椎骨折切開復位固定,也是對李蕭凌內臟的保護。

 10米高空跌落,導致了此時李蕭凌7根胸骨骨折,這其中還有一根,已經刺破了左肺。

 此時的情況,已經相當的危急。

 如果換做其他醫院,也許會採用先救命,後治傷的救治方案。

 可這樣一來,命雖然是保住了,但留下的後遺症和併發症,難以保證。

 這對於李蕭凌的下半輩子來說,是不公平的。

 當然,對於主刀來說,能夠保住性命,已經相當不容易。

 “陸副院長,是不是從椎旁肌進行廣泛剝離和牽拉?”

 胸外的主任已經來到了手術室,此刻提出了自己的入路。

 椎旁肌進行廣泛剝離和牽拉的確是經典的入路,不過,對於患者來說,出血多,易導致椎旁肌缺血壞死和纖維化。

 對於患者的預後並不是很理想。

 “多裂肌外側間隙入路。”

 “這。。。陸副院長,雖然多裂肌外側間隙入路對肌肉組織損傷小,出血少,恢復快,可是,這視野存在盲區,並不適合大範圍的胸椎骨折切開復位固定。”

 “我心中有數。”

 這。。。

 外科主任還能說什麼?

 陸晨在這些主任的眼裡,就是”神“一般的存在,雖然對陸晨說提出的入路有些質疑,但也不敢當面說出來啊。

 再說,陸副院長敢這樣做,一定有著他自己的想法。

 “準備手術。”

 陸晨採用的是俯臥位,使用雙橫墊,使腹部充分懸空,體位復位後透視,確定椎弓根位置、頭尾傾角度及體位復位效果。

 “電刀。”

 一旦開始手術,陸晨就像是換了一個人一般。

 這氣場,讓胸外主任都感覺到了來自於上級醫生的壓力。

 陸晨的動作相當快,在李蕭凌的後正中作長約10cm切口,在筋膜層向兩側遊離約2cm。

 棘突旁約1.5-2cm縱向剪開筋膜層,尋找肌間隙。

 “好快。”

 外科主任不由瞪大了雙眼。