張易 作品
第75章
消毒完畢鋪圓孔手術巾,露出手術切口位置。
“生命體徵平穩,血壓正常,時間上午9:12分。”
張易點頭:“好,手術開始。”
上腹正中切口。
在臍上一釐米處橫行切開腹直肌前鞘一釐米,這個位置就是腹白線。
這是最穩最不容易傷及腹部肌肉的位置。
切開皮膚暴露出腹腔後,用撐開器拉開並固定兩側皮膚,充分暴露術野。
放置腹腔鏡開始探查。
陳方給張易當助手,他拿著腹腔鏡在胃周掃了一圈,發現了好幾個腫脹的淋巴結。
除了淋巴結以外,在下刀切除胃部之前還要看看胃部周圍的幾個器官。
比如胰腺、盆腔、子宮、十二指腸等等有沒有出現異常。
一旦發現異常全部都得切除。
探查結束,標記了幾個必須要切除的淋巴結和十二指腸近端後,張易拿著雙極電凝鉗伸進了腹腔,開始一點一點分離與胃部連接的筋膜、韌帶、脂肪。
胃癌根治術的方式其實就是切除2/3或全部的胃組織。
再將剩下的胃組織直接和腸部/食管縫合在一起。
胃部下面連接的是十二指腸,十二指腸後是空腸。
大部分胃癌根治術,都是將十二指腸也一併清除了的。