第427章 麻繩專挑細處斷(第2頁)
“我現在覺得小師弟說的膀胱輸尿管反流的可能性已經高達了99%了。”
“只是這個後期……唉！我有點不好的預感。”
“說那麼多也沒用，既然大家都覺得很有可能是膀胱輸尿管反流，而且情況很有可能已經發展到了後期這種較為嚴重的程度，倒不如來商量一下該怎麼治療才是。”
商月華師姐倒是看得很開，或許也是在這邊工作太久見多了，在短短的一陣感慨之後，便直接將重心轉移到了治療問題上。
“這玩意兒還能怎麼治療？”
“只能是內外科共同合作嘍。”
聽到這話，沈萬三頓時聳了聳肩，攤開雙手，一臉淡定自若的說道。
“治療的方案主要還是制止尿液的反流和控制感染，防止腎功能的進一步損。”
“內科治療的話，師弟你來。”
沈萬三將目光落在了肖堯的身上。
倒不是說是把皮球踢給肖堯，而是因為肖堯之前一直待在內科，對於這方面應該是較為得心應手的。
“主要還是看患者的情況。”
“如果只是一度和二度的話，其實治療感染和長期服藥預防就行了，每隔三個月做一次尿培養，然後每年再做一個核酸檢查，或者是排尿性膀胱造影，觀察反流程度，每兩年做靜脈造影，觀察腎瘢痕形成情況，等著反流消失後，每三個到6個月依舊做一次尿培養，鼓勵患者多喝水，睡前一定要上廁所兩次，減輕膀胱內壓，保持大便通常和按時大便就好。”
肖堯也不虛。
有什麼話就直接開口說了。
“如果是第3度程度的話，處理方式基本上和第一第2度相似，但是每隔6個月都必須要檢查一次反流，每年都要做靜脈腎盂造影才行。”
“如果是第四第5個程度的話，其實還是一樣，只不過是在預防性服藥後要進行手術矯正而已。”
隨著肖堯的話音落下，沈萬三和商月華兩個人同時點了點頭，商月華接過話茬來繼續說。
“內科治療的方式，基本上師弟都說完了，那我來說說外科這邊。”
“外科治療的方式主要還是為整形手術了。”
“四度以上返流，三度以下先於內科觀察治療，有持續反流和心瘢痕形成則因手術，要不然就是反覆泌尿道感染，已經積極治了6個月，反流無改善的患者，又或者是有併發症，也就是尿路梗阻的患者，基本上這種情況下就要進行整形手術，也就是注射療法了。”
“實在不行的話就進行輸尿管，膀胱再植術，畢竟在職手術幾乎總能治癒反流並且減少腎盂腎炎的發生，降低繼發於反流及感染的腎臟疾病的發生率和死亡率。”
“看來也只有這樣。”
肖堯微微的嘆了口氣，心裡對張先生的未來頗為感慨。
……
隨著馬醫生從外面趕回門診，在得知了三人相議過後的最後結果之後，又看了膀胱造影檢查以及其他檢查結果後，對肖堯他們提出來的決斷和治療建議表示非常的贊同。
“行。”
“我看著沒問題，就這麼辦就好，這種事情以後你找沈萬三和商月華那兩個傢伙就行了，我這兩天可能會忙一點，沒有時間接你電話，那邊有一場大手術。”
馬醫生看起來很是匆忙。
說完不到這兩句話之後，就有急匆匆的趕緊離開了。
肖堯這邊倒也知道馬醫生在忙些什麼。
聽說是4月那邊好像來了一位特別棘手的病人。屬實是要跟死神賽跑的那種，全身上下幾乎沒有一個好地方，只要一推進手術室，那必須要各科醫生都在場才行，需要同時進行手術，可以說是整個南河市第一例了！
所以四醫院那邊也特別重視，從兄弟醫院裡面抽掉了不少好醫生過來幫忙，就是為了防止意外狀況發生。
畢竟~
像是這樣的手術，一旦做成，對病人來說，那就是天大的好事，而對於醫院和做手術的負責醫生以及整個南河市而言，那也是大大聰明的好機會。
所以像是這種事情，大家都會全力以赴，就是為了防止翻車。
而肖堯這邊則是依舊坐鎮門診室。
像是這種幾乎是將整個市的醫療資源全都調動起來的，特殊情況他當然也想去摻和一下。
可畢竟咱也是個正常人，就是個有點小幸運的普通人而已。
咱要學的東西還多的多，不懂的東西也非常的多，又不是那種像是小說中的填鴨式教學一樣的方式，別管是什麼知識，直接籠統的概括一個初級高級大師級宗師級就直接往腦子裡塞，不用你學，也不用你動手，直接就融會貫通了，上一秒鐘還是一個一點醫學知識都不懂的普通人，下一秒鐘你搖身一變，就成為一個對醫學知識非常瞭解，而且上得了手術檯，侃侃而談的那種綜合性大師了。
像是這種極其重要的場面，就算是四院自己的人，想摻和進去，那也是難於上青天的那種，像是這種的大型手術，根本就不會讓實習生或者是普通的小醫生進入，那必須那點是有資歷，有經驗，而且上臺手術極為豐富的老醫生們才允許參與，否則的話，那簡直就是痴心妄想。
所以肖堯這邊也只是簡單的想一想，稍稍有那麼一點點的小心動，但很快的就自己掐滅了這一抹心動，很是理智且冷靜的重新回到了椅子上，繼續看起了病人。
只不過~
今天可能是運氣比較……奇怪？
肖堯本來以為今天都已經週四了，按理來說也馬上要迎來看病的小高峰。
結果沒想到今天人倒是不多，反而是前來諮詢情況的人比較多。
肖堯皺著眉頭看著面前的小孕婦，有點頭疼的，揉了揉後腦勺，又看了一眼，站在小孕婦身後黑著一張臉，渾身上下肌肉鼓蓬蓬的，就彷彿是個凶神惡煞，一看就不像是啥好人一樣的小孕婦的丈夫，腦袋覺得更疼了。
“這個吧，我只能說在人胚胎第6周的時候，中腎管，我們也叫做華爾芬氏管，末端通路洩殖腔處，向背側凸起一小的盲管，我們稱作為輸尿管芽。”