心生一念 作品
第二百零六章 手術開始(第2頁)
但是這個患者來醫院的方式很特殊,是被人揹著送過來的,這一點讓許楓對於闌尾炎的判斷有些拿不準了。
在許楓看過這麼多的闌尾炎裡面,還真沒有遇到過闌尾炎走不了路,還需要別人背的病人。
“幫把手,將他抬到檢查床上。”許楓道。
許楓按壓了一下患者的肚子,確定了患者右下腹麥氏點有壓痛,也有反跳痛。
跟闌尾炎有關。
但是許楓覺得這個闌尾炎有點問題,決定繼續詢問一下。
“你最開始痛是哪裡痛?”
典型的闌尾炎,一開始並不是右下腹疼痛,而是肚臍周圍疼痛,後來才逐漸表現為右下腹疼痛,這種又叫轉移性右下腹疼痛。
這種現場是因為闌尾神經由交感神經纖維經腹腔叢和內臟小神經傳入,開始的時候闌尾炎比較輕微,疼痛經過神經纖維傳入大腦,大腦誤以為肚臍周圍出現了問題。
後面闌尾炎症加重,大腦才確定了病灶所在。
“就是這裡。”患者指著右下腹闌尾所在道。
許楓思考了一會,這個答案跟常規闌尾炎是不同的,但是也不能光憑這一個判斷就去否決闌尾炎,因為很多病都是不典型的。
想要否決,就必須詢問更多的不同的答案。
“在之前還有什麼不適的感覺嗎?”許楓接著問道。
“有,之前感覺雙腿感覺使不上力,然後就出現了肚子疼的情況。”患者道。
“先雙下肢無力,然後出現的右下腹疼痛?”
許楓感覺自己抓住了重點,重新給患者做了一個肌力測試。
發現患者的雙下肢肌力只有3級,正常人的都是5級,肌張力增高,肚臍以下平面感覺亢進,疼痛感更加的劇烈,溫感缺失……
許楓看著一系列的檢查得出的結果,差不多斷定患者不是闌尾炎了,反而是神經方面的問題。
包括右下腹和雙下肢的神經,許楓回想了一下人體的結構。
脊髓,是連接雙下肢一直往右下腹上方前去的部位,這是一個嚴重的問題。
在許楓看過這麼多的闌尾炎裡面,還真沒有遇到過闌尾炎走不了路,還需要別人背的病人。
“幫把手,將他抬到檢查床上。”許楓道。
許楓按壓了一下患者的肚子,確定了患者右下腹麥氏點有壓痛,也有反跳痛。
跟闌尾炎有關。
但是許楓覺得這個闌尾炎有點問題,決定繼續詢問一下。
“你最開始痛是哪裡痛?”
典型的闌尾炎,一開始並不是右下腹疼痛,而是肚臍周圍疼痛,後來才逐漸表現為右下腹疼痛,這種又叫轉移性右下腹疼痛。
這種現場是因為闌尾神經由交感神經纖維經腹腔叢和內臟小神經傳入,開始的時候闌尾炎比較輕微,疼痛經過神經纖維傳入大腦,大腦誤以為肚臍周圍出現了問題。
後面闌尾炎症加重,大腦才確定了病灶所在。
“就是這裡。”患者指著右下腹闌尾所在道。
許楓思考了一會,這個答案跟常規闌尾炎是不同的,但是也不能光憑這一個判斷就去否決闌尾炎,因為很多病都是不典型的。
想要否決,就必須詢問更多的不同的答案。
“在之前還有什麼不適的感覺嗎?”許楓接著問道。
“有,之前感覺雙腿感覺使不上力,然後就出現了肚子疼的情況。”患者道。
“先雙下肢無力,然後出現的右下腹疼痛?”
許楓感覺自己抓住了重點,重新給患者做了一個肌力測試。
發現患者的雙下肢肌力只有3級,正常人的都是5級,肌張力增高,肚臍以下平面感覺亢進,疼痛感更加的劇烈,溫感缺失……
許楓看著一系列的檢查得出的結果,差不多斷定患者不是闌尾炎了,反而是神經方面的問題。
包括右下腹和雙下肢的神經,許楓回想了一下人體的結構。
脊髓,是連接雙下肢一直往右下腹上方前去的部位,這是一個嚴重的問題。