心生一念 作品
第一百三十四章 範科尼綜合徵
一般來說,患者尿量多的話,那就是肌酐水平低,滲透壓低。
但是這個患者恰恰相反,她的肌酐水平高,滲透壓高,就很奇怪。
“會不會是檢驗報告拿錯了?”許楓問了一句。
宋平臉色一變,再次翻看了一下檢驗報告,確認了一下名字。
“我去那邊拿一下尿常規的報告,順便問問情況。”宋平道。
許楓點了點頭,並沒有急著進病房。
在檢查報告都不明確的情況下,進去病房,那就是自己給自己找不自在。
五分鐘後,宋平趕了回來,將尿常規的單子遞給許楓。
“檢查報告都沒有問題,確實是這個患者的。”
許楓摸著下巴,覺得這個病例變得有意思起來了。
看了一眼患者的尿常規檢查單,患者有明顯的尿潛血癥狀,同時尿液中含有尿蛋白、尿白細胞,同時尿葡萄糖含量過高。
“你老婆以前有腎臟方面的基礎疾病不?”
“沒有啊,我老婆身體一直很好,就這幾天有點乏力,手腳都發麻的那種。”患者丈夫道。
“你判斷的是低鉀和低鈣導致的肢體麻痺?”許楓看向宋平問道。
宋平點了點頭。
“那患者手腳發麻,是在覺得口渴、頻繁上廁所之前還是在之後?”許楓問道。
宋平愣了一下,他發現自己好像忽略了這個因果關係,這也是醫學上面的分子關係。
先尿多的話,尿液就會帶走鈣離子、鉀離子,從而導致低鉀低鈣,繼而導致麻痺。
但是先麻痺,大概率就不是低鉀低鈣的原因了,這就屬於他的誤判了。
“患者的指數中,除了鉀鈣以外,還有氯離子也很高。”許楓提醒道,然後輕輕在患者的大腿上按壓了兩下。
患者痛呼出聲。
“很痛嗎?”許楓舉起右手。
“很痛!”
許楓詫異了,再看了一眼正在一旁給她按摩的丈夫,自己的力道甚至都比不上他丈夫。
可為什麼,患者會感覺痛?
“難道是骨病?”許楓懷疑道。