心生一念 作品

第一百二十章 二尖瓣成形的教導


  許楓站在手術室內,有些懵逼,自己怎麼就莫名其妙答應心外科主任來做手術了。

  “許哥,手術已經準備好了。”助手王青道。

  王青是心外科主任的御用助手,這一次也是專門派來給許楓當二助,一助自然是心外科主任了。

  許楓看了一眼患者的體位,開口道:“體位稍微調整一下,手術床向左傾斜30°。”

  這個體位是因為許楓考慮到患者的年齡,選擇小切口二尖瓣成形手術,小切口手術一般要從患者的右側胸腔進入心臟,患者右側稍微高一點,這樣就可以減少空氣的進入。

  王青開始調整手術床的位置,到達許楓滿意的角度後,許楓開始鋪置無菌單。

  “肝素化。”

  “體外循環插管。”

  “頸靜脈插管……”

  許楓一道道指令下發,王青操作機器一一對應。

  “單肺通氣!”

  許楓開始做小切口,然後一層層分離,露出裡面的心臟。

  手術刀順著心臟中間的溝壑打開,然後接過裝滿無菌水的注射器,將水柱噴進左心房內。

  這個操作在二尖瓣手術中又被稱為注水試驗,主要是明確二尖瓣閉合情況。

  在這種情況下,患者的二尖瓣後葉會明顯脫垂,這就和超聲的基本一致,就可以做手術了。

  心外科主任站在一助的位置,對著後面一群實習生解釋著許楓操作。

  實習生們看著許楓的眼中充滿了崇拜,各行各業都是崇拜強者的。

  “老師,我有個疑問。”有名實習生問道。

  心外科主任示意他說出來。

  “為什麼我們不用sliding或者人工健索呢?”實習生問道。

  “因為這個患者是二尖瓣後葉病變。”心外科主任解釋道。

  “為什麼……”

  心外科主任還沒開口,其中一名實習生將那人拉住。

  “你是不是傻,這還問為什麼?讓你看書你要餵豬,文獻裡面都寫了,二尖瓣後葉病變的標準重建方法是矩形切除聯合瓣環摺疊,這種方法適用於大多數二尖瓣後葉病變的患者。”